Eltern von Kindern in der palliativen Stadium von Krebs begünstigen aggressive Chemotherapie über supportive care im Vergleich mit Angehörigen der Gesundheitsberufe, besagt ein Artikel in CMAJ (Canadian Medical Association Journal)

Krebs ist die zweithäufigste Todesursache für Kinder im Alter von 5 bis 14 in Nordamerika. Wenn es ist unwahrscheinlich, dass der Krebs geheilt werden, die Eltern und die Angehörigen der Gesundheitsberufe müssen oft wählen zwischen weiterhin aggressive Behandlungen oder die Bereitstellung supportive care allein um die Linderung der Beschwerden.

„Die Wahl zwischen palliativer Chemotherapie und supportive care allein ist einer der wichtigsten und schwierigsten Entscheidungen für Eltern von Kindern, deren Krankheit nicht geheilt werden kann“, schreibt Dr. Lillian Gesungen, Abteilung für Hämatologie/Onkologie, Das Krankenhaus für Kranke Kinder (SickKids) in Toronto, mit Co-Autor.

Die Forscher suchten zu vergleichen Präferenzen zwischen Eltern und Gesundheitsexperten, diese Entscheidungen zu treffen. Sie enthalten 77 Eltern, deren Kinder (unter 18 Jahren), hatte keine realistische chance der Genesung von Krebs sowie 128 Mitarbeiter, ärzte, senior fellows, Krankenschwestern und Sozialarbeiter, die Arbeit mit pädiatrischen Krebspatienten.

Sie fanden heraus, dass 55% der Eltern favorisiert Chemotherapie über supportive care verglichen mit 16% der Beschäftigten im Gesundheitswesen. Die Angehörigen der Gesundheitsberufe eingesehen supportive care positiver ein als die Eltern haben. Die Forscher schlagen vor, dass „die Eltern können sich mehr auf die Hoffnung für Ihr Kind im Vergleich mit Angehörigen der Gesundheitsberufe, die sind mehr bewusst der möglichen Ergebnisse aufgrund Ihrer Erfahrungen mit ähnlich viele Kinder.“

„Trotz der hohen Bedeutung ranking vergeben, um Ihrem Kind die Lebensqualität der Eltern berichteten, dass Sie akzeptieren würde, die Chemotherapie, auch wenn es reduziert sowohl die Qualität des Lebens-und überlebens-Zeit“, schreiben die Autoren. „Diese Feststellung zeigt die Komplexität der Entscheidungsfindung.“

Sie kommen zu dem Schluss, dass es wichtig ist für Fachkräfte des Gesundheitswesens bewusst zu werden, unterschiedliche Einstellungen zu aggressiven Chemotherapie und zu sammeln und die Weitergabe von Informationen an Eltern in Bezug auf Lebensqualität und überleben bei der Entscheidungsfindung.

In einem verwandten Kommentar, Caprice Knapp und Dr. Kelly Komatz, University of Florida, schreiben, dass „wenig ist bekannt über Entscheidungs-Präferenzen der umliegenden end-of-life care für Kinder“, und dass diese Studie ergänzt die begrenzten Informationen über die end-of-life decision-making in der pädiatrischen palliative care.

„Diese Studie ist wichtig, weil es unterstreicht die Inkongruenz zwischen den Präferenzen von Eltern und Pflegepersonal“, so die Autoren. „Es kann jedoch sein, dass diese Inkongruenz Masken eine größere Sorge: Missverständnisse oder unrealistische Erwartungen.“

Gesungen fügt hinzu, dass die gewonnenen Erkenntnisse liefern eine Gelegenheit, „um zu erziehen Familien, die Chemotherapie und die palliative Pflege nicht ausschließen müssen. Wir wollen, mit Familien zu arbeiten, um die Hoffnung behalten, während die Optimierung der kindlichen Lebensqualität.“

Pediatric Cancer Und Palliative Care: Elterliche Einstellungen Gegenüber

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