In der Hoffnung zu ermutigen, die ausreichenden Investitionen von Pharmaunternehmen in teuren gen-Therapien, die oft aus einer einzigen Behandlung, ein Penn-Forscher und chief medical officer von CVS Gesundheit Gliederung eine alternative Zahlungs-Modell in der Ausgabe dieses Monats von Natur-Biotechnologie. Sie schlagen vor, Rentenzahlungen über einen bestimmten Zeitraum und Kontingent auf Beweise, dass die Behandlung wirksam bleibt. Der Ansatz ersetzen würde die aktuelle Praxis der einzelnen, in der Regel groß, at-point-of-service-Zahlungen.

Neues payment-Modell für die gen-Therapie vorgeschlagen

„Im Gegensatz zu den meisten seltene Krankheit, die Behandlungen, die auch weiterhin für Jahrzehnte, gen-Therapie wird Häufig verabreicht, nur einmal, um viele Jahre, sogar ein Leben lang, von Vorteil“, sagt James M. Wilson, MD, PhD, professor für Pathologie und Labormedizin, Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania. „Unter den derzeitigen Erstattung Politik, die privaten Versicherer und die Regierung in der Regel bezahlen für diese Therapie einmal: wenn es verabreicht wird. Aber diese einzelnen Zahlungen könnten bis zu mehreren Millionen Dollar unter den aktuellen Marktbedingungen. Wir schlagen eine andere Herangehensweise, die sich die Zahlungen aus und nur weiter kommen, wenn die Patienten weiterhin gut zu tun.“

Wilson und co-Autor Troyen A. Brennan, MD, JD, MPH, chief medical officer von CVS Gesundheit, beachten Sie, dass, während einzelne große Zahlungen für die gen-Therapie kann die einfachste Methode, Sie tragen erhebliche Belastungen. Zum Beispiel, die Zulassung der gen-Therapie-Behandlungen ist unvermeidbar, basierend auf Daten, die sich aus Studien über mehrere Jahre – und damit deutlich kürzer als die voraussichtliche Dauer der Therapie. Die Kostenträger können daher nicht bereit sein zu zahlen, große up-front Summen für Behandlungen, deren langfristige nutzen nicht nachgewiesen. Zusätzlich, große Zahlungen für Medikamente, wie die $84,000-a-Patienten Kosten für die hepatitis-C-Behandlung Sovaldi, haben kritisiert worden, weil in dem vorherrschenden Klima der Eindämmung der Kosten im Gesundheitswesen. Dies trotz der Tatsache, dass wirksame Gentherapie kann zur Verringerung der finanziellen Belastung für das Gesundheitssystem.

Wilson und Brennan weiter zu beachten, dass, während eine Leber-Transplantation, zum Beispiel, können Kosten bis zu $300.000, der ärzte und Krankenhäuser, die „Transplantation Leber wissen, dass Sie entschädigt werden zu marktüblichen Preisen durch die bestehenden Verträge – gen-Entwickler fehlt die Sicherheit.“ Rentenzahlungen, die Sie sagen, könnte helfen, diese Probleme anzugehen.

Ein Beispiel von einer Annuität-type Auszahlung könnte eine hypothetische Zahlung von $150.000 pro Jahr für eine bestimmte Anzahl von Jahren für gen-Therapie-Basis protein-Ersatz für Patienten mit Hämophilie B — so lange, wie die Therapie weiter zu arbeiten. Nach Ansicht der Autoren, die Summe muss geringer sein als die Kosten für eine einmalige Zahlung von $4-6 Millionen, das wäre die zu erwartende rate für einen gen-basierten Therapie vergleichsweise preiswert zu bestehenden, konventionellen Therapien für Hämophilie B. „Man müsse davon ausgehen,“ schreiben Sie, „dass die Gentherapie darstellen, einen Rabatt, um für die Versicherer zu genehmigen seine Verwendung.“

Schreibe einen Kommentar

Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht. Erforderliche Felder sind mit * markiert.