Als der Ebola-Virus-Erkrankungen (EVD) – Epidemie wütet weiterhin in Westafrika, Infektionskrankheiten Experten nennen die Aufmerksamkeit auf die eklatanten Mangel an Richtlinien für die Behandlung. Mit insgesamt über 16.000 Fälle und mehr als 500 neue Infektionen gemeldet pro Woche, und die wahrscheinliche Dunkelziffer von beiden Fällen und Todesfällen, die medizinische Gemeinschaft immer noch keine spezifische Behandlung zugelassen, in der Platz für Ebola, nach einem Leitartikel in der International Journal of Infectious Diseases.

Leitlinien für die Behandlung von Ebola-Patienten sind dringend notwendig

Nicht nur sind die Richtlinien für die Behandlung fehlt, aber es gibt widersprüchliche Berichte, von Sterblichkeit und einigen Beschreibungen von tatsächlichen Behandlungen verwendet wird. Klar ist, dass die Behandlungen in den industrialisierten Ländern mit gut ausgebauten öffentlichen Gesundheitssysteme unterscheiden sich deutlich von denen in weniger entwickelten Nationen, vor allem diejenigen mit einer Geschichte von Bürgerkriegen und wenig Gesundheits-Infrastruktur. Die wenigen verfügbaren Daten zeigen, dass einfache Flüssigkeit Ersatz und Korrektur des Elektrolyt-Ungleichgewichte wird deutlich verringern die Sterblichkeit.

Nach Meinung der Autoren Eskild Petersen, MD, Editor-in-Chief der Internationalen Zeitschrift von Infektionskrankheiten und Professor für Tropenmedizin, Abteilung für Infektionskrankheiten und Klinische Mikrobiologie, Aarhus University Hospital, Aarhus, Dänemark, und Boubacar Maiga, MD, PhD, Fakultät für Medizin, Universität der Wissenschaften, Techniken und Technologien aus Bamako, (USTTB), Bamako, Mali, „Sehr wenig Daten aufgetaucht. Eine veröffentlichte Studie berichtet von einer Mortalität von 72%, aber erstaunlicherweise die Studie enthielt keine Informationen über eine Behandlung. Also die Frage bleibt, ob die Patienten in dieser Studie erhielten keine Behandlung an allen.“

Diese Experten erklären, dass das management der Epidemie gefallen hat, vor allem Nicht-Regierungs-Organisationen (NGOs), die noch nicht veröffentlicht haben, jede Behandlung, die Ergebnis-Daten und wurden einfach Berichterstattung bestätigte Fälle und Ergebnisse. Ohne Daten über den Erfolg oder Misserfolg von spezifischen Behandlungen, die Behandlung kann nur Schönfärberei und „Ebola-Krankenhäusern“ darf nicht mehr als Hospizen vorgesehen zum isolieren von Fällen aus der community.

Die Personalausstattung von Einrichtungen zur Behandlung ist entscheidend, und es kann spekuliert werden, dass die NGOs keinen Zugang zu ärzten und Krankenschwestern, die mit wissen und Erfahrung in der high-volume-fluid Ersatz und Korrektur des Elektrolyt-Ungleichgewicht.

Die Autoren vermuten, dass die World Health Organisation übernehmen die Führung und Entwicklung von Leitlinien für die Behandlung, einschließlich:

  • Diagnose von EVD
  • Grundsätze für die intravenöse Flüssigkeit Ersatz
  • Grundsätze für die Messung und Korrektur des Elektrolyt-Ungleichgewicht
  • Diagnose und Behandlung von Begleit-malaria
  • Richtlinien für die Verabreichung von Antibiotika basiert auf den Verdacht der Blutvergiftung
  • HIV-Tests
  • Implementierung einer reporting-system für alle EVD-Behandlung-Einrichtungen mit wöchentlichen überleben Abbildung updates berichtet, für die jede NGO, um sicherzustellen, Qualität Kontrolle, Transparenz und Optimierung der Behandlung von algorithmen

Petersen und Maiga weitere vorschlagen, dass eine Strategie könnte sein, die Partnerschaft mit Kliniken in Industrieländern, wobei diese Krankenhäuser erlassen, eine EVD-Behandlung-Einrichtung und sorgen für Personal und Ausbildung. „Dies würde natürlich brauchen Unterstützung von den nationalen Gesundheitsbehörden,“ Sie beachten. „Solch ein Programm wäre sicherzustellen, dass wirksame intravenöse Flüssigkeit Ersatz-Therapie zur Verfügung gestellt würden, das würde wahrscheinlich erheblich verringern die Sterblichkeit, sorgen für Vertrauen in die Behandlung-Einrichtungen aus der lokalen Bevölkerung, und erhöhen damit die Nutzung dieser Einrichtungen mit früheren Aufnahmen und höheren Anteil von Fällen behandelt, isoliert und zurückgewonnen.“

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